Что такое седация закисью азота у детей и когда она показана

Erid: 2Vfnxxy6mJM

В прошлый раз ребенок вцепился в подлокотники кресла, отворачивался от врача и плакал так, что лечение пришлось отложить? Теперь зуб снова нужно пломбировать, и родители ищут способ, при котором визит не превратится в борьбу. Один из вариантов, который предлагают детские стоматологи, — седация закисью азота. Ее путают с наркозом, хотя это совсем другое состояние: ребенок не спит, разговаривает с врачом и уходит домой вскоре после приема. Как проходит лечение зубов под седацией закисью азота, можно узнать здесь, а о показаниях к процедуре — рассказываем ниже.

Что чувствует ребенок во время седации

Ребенок дышит через маленькую мягкую маску, которая закрывает только нос. По ней подается смесь закиси азота с кислородом. Через несколько минут тревога уходит, тело расслабляется, появляется ощущение тепла или легкого покалывания в пальцах. Ребенок остается в сознании: слышит врача, отвечает на вопросы, может открыть рот по просьбе.

Седация снимает страх и делает процедуру спокойнее, но место лечения она полностью не обезболивает. Поэтому местную анестезию врач, как правило, делает отдельно, просто ребенок воспринимает ее гораздо легче. После окончания лечения закись азота отключают, и в течение примерно пяти минут ребенок дышит чистым кислородом. Действие проходит быстро, и обычно через короткое время можно ехать домой.

Родителю со стороны ребенок может показаться немного сонным или задумчивым. Он иногда хихикает или говорит медленнее, чем обычно. Врач следит за состоянием все время, пока подается газ, и при необходимости меняет концентрацию смеси или прекращает ее подачу.

Кому седацию предлагают чаще всего

Метод выбирают в ситуациях, когда ребенок в целом готов к контакту, но страх или особенности организма мешают провести лечение спокойно. Седацию закисью азота обычно предлагают, если:

- ребенок заметно тревожится в кабинете, плачет при виде инструментов, хотя в обычной жизни охотно общается и выполняет просьбы взрослых;

- у него сильный рвотный рефлекс, и даже зеркало у дальних зубов вызывает позывы;

- предстоит долгое лечение или несколько зубов за один визит, и выдержать это время в напряжении ребенку трудно;

- прошлый визит к стоматологу закончился слезами, и родители боятся закрепить негативный опыт;

- у ребенка есть особенности развития или поведения, но он способен дышать через маску и реагировать на речь.

Одного желания родителей для седации недостаточно: решение принимает врач после знакомства с ребенком и сбора информации о его здоровье.

Главное условие — дыхание носом и контакт

Закись азота действует, только если ребенок спокойно дышит носом. Поэтому методу мешают насморк, заложенность носа, увеличенные аденоиды. При простуде прием обычно переносят. Если нос у ребенка заложен постоянно, стоит заранее показаться ЛОР-врачу: иногда после лечения носового дыхания седация становится возможной.

Второе условие — ребенок должен понимать просьбы и согласиться на маску. Малышам двух-трех лет это часто дается трудно: они срывают маску, плачут и дышат ртом. Если ребенок категорически отказывается, седация не сработает, и врач обсудит с родителями другие варианты, вплоть до лечения под общей анестезией.

Кому метод может не подойти

Есть состояния, при которых от закиси азота отказываются или сначала консультируются с профильным врачом. Обязательно расскажите стоматологу, если у ребенка:

- хронические заболевания легких или недавно было серьезное обострение бронхиальной астмы;

- недавно была операция на ухе или есть воспаление среднего уха;

- выявлен дефицит витамина B12 или редкие нарушения обмена веществ;

- есть психические или неврологические особенности, при которых ему сложно выполнять инструкции;

- ребенок постоянно принимает лекарства или проходит лечение у другого специалиста.

Как подготовиться к визиту

Голодать перед седацией не нужно. Детские стоматологи обычно советуют легкий прием пищи за пару часов до визита — тяжелый обед перед процедурой может вызвать тошноту. Дома можно рассказать ребенку, что он подышит через «носик-маску», которая пахнет, например, клубникой или ванилью, и ему станет спокойно и тепло.

После приема ребенок в тот день остается дома и отдыхает, хотя активность возвращается быстро. Если он чувствует слабость или его немного подташнивает, стоит дать ему полежать.

На консультации перед лечением полезно задать врачу несколько вопросов:

- сколько визитов понадобится и можно ли пролечить несколько зубов за один раз;

- что будет, если ребенок все же откажется от маски в кресле;

- можно ли родителю находиться рядом во время процедуры;

- какие симптомы после визита должны насторожить и когда стоит позвонить в клинику.

Реклама. ООО “СМ-Доктор” ИНН 7743683906 Лицензия № Л041-01137-77/00368103 от 24.12.2020 г.

Опубликовано на правах рекламы